想看病先考试这位医生的做法引争议

医脉通导读

想看病？先考试！初衷是良好的，但做法是欠妥的。

来源：医脉通；作者：常乾坤

据媒体报道，医院银屑病科的张英栋医生要求自己的住院病人“看病前先考试，考试不及格不给看病”。而考试的内容则来自自己出版的书中，并推荐购买这些书籍。张医生表示考试只要求住院的病人参加，从未强迫患者去购买自己的书，而考试、推荐购书的目的是为了更好的治病。对此网友褒贬不一，笔者有自己的思考与理解。

患者在进行考试

大众对健康知识的理解需要更深刻

当前大部分的人对健康的认知还很片面和浅薄，或靠着“百度成医”，或靠着自己“瞎琢磨”，拒听医嘱，认为自己都是对的。

有自以为什么病直接让医生开某某药的，有自以为病情可控偷偷减药或停药的；有些人误认为不过是“小病”医院就被看死了？有些人自觉地就是某个部位的疾病怎么做那么多检查？

一系列的问题让当今医患矛盾更加深重，也同时深刻的反映出国民医疗基础知识的匮乏与无知，亟待需要接受正确的、健康的、有效的等相关概念理解的灌输与传授。尤其是部分慢性病相关知识，特别需要患者了解疾病的病因、注意事项以及预防举措等，不但有助于改变患者不良的生活习惯或行为，促进身体的康复与好转，更有利于提高医患之间的理解与信任，若是单纯的从这一点来说，张医生的做法用心良苦，无可厚非。

这种入院办法是“利人”还是“为己”？

对于推荐患者购买自己的书籍，考试的内容全从自己的书上出，这一点笔者不甚认同。

站在客观的角度，首先，笔者觉得有些借题发挥，患者需要懂得的是基础性的、实用性的健康知识，而不一定非是张医生四本书中的内容，要是真能学得会，哪还用得着来找医生看病，买几本医生的书直接自己给自己治就可以了；其次，笔者觉得缺少人性化，既然想让病人认识健康，那可以以科室的名义印制相关的健康或疾病知识，选择相对重要的、比较简短的、容易牢记的内容免费进行宣教与考核，大可不必需要买这么几本书来认真学习。再者，“四本书售价元”，这对于部分贫困的患者何尝不是一种负担呢？至于张医生所说的“不买书看论文也可以”就更经不起推敲了，有多少患者能有这么高的理论素质，能有查文献看论文的水平呢？

因此，笔者认为在对患者考核前，医生内心要有杆秤，衡量一下自己的行为是否在“利人”而非在“为己”？才能让争议小一些。

医院相关部门对其行为的监管何在？

对于这种科室甚至个人的自主行为，医院的批准或申请，因为它涉及到给患者“住不住院”的重大问题，个人或科室无权决定。

但从该项争议性的举措执行那么久来看，医院相关部门的监管丝毫没有发挥，尤其是给患者推荐自己的书籍，有着显而易见的引导性，应当给予及时的干预。

另外，针对考试不合格或者不会考试的患者，若真的不予住院，那千里迢迢赶来求医的患者又该怎么办？而患者缴费看病是最基本的需求，医院加强对健康知识的掌握与了解，仅仅是自己的权利，也是生病住院的副产品，不应当成为严格住院考核的一道门槛，更不应当成为医务人员牟利的非法手段与方式。在这一方面，医院相关部门的监管并未真正起到作用。

想看病？先考试！初衷是良好的，但做法是欠妥的。如何最大程度的做到“以病人为中心”，需要真正用心领会，在不违背原则与底线的情况下，让患者得到有效的治疗与后续康复，才能展示出一个优秀医生的高尚品质，才能进一步缓解医患矛盾、增加医患互信、促进医患和谐！

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